În implantologia dentară actuală, tratamentele de reabilitare orală completă au evoluat mult. Una dintre soluțiile folosite în cazurile complexe este tratamentul All on X, prin care o arcadă dentară poate fi reconstruită cu ajutorul implanturilor dentare.

Despre ce presupune acest tratament, când poate fi recomandat, ce rol are protocolul digital și de ce experiența medicului este importantă, explică Dr. Călin Cioban, Medic Specialist Chirurgie Orală, Medic Primar Protetică Dentară, din cadrul Clinicii de Implantologie Orală Denta Max din Arad.

Domnule doctor, ce este tratamentul All on X, pe înțelesul pacientului?

All on X este o soluție pentru pacienții care nu mai au dinți pe o arcadă sau au dinți compromiși, care nu mai pot fi păstrați. În loc să fie pus câte un implant pentru fiecare dinte lipsă, medicul folosește un număr redus de implanturi, de obicei 4 sau 6, pe care se fixează o lucrare dentară.

Pentru pacient, diferența este importantă. Nu vorbim despre o proteză mobilă, care se poate mișca sau care creează disconfort, ci despre o lucrare fixă, susținută de implanturi dentare.

Scopul tratamentului este ca pacientul să recapete funcționalitate, stabilitate și confort. Să poată mânca mai bine. Să poată vorbi fără teamă. Să poată zâmbi din nou fără să își ascundă dantura.

În ce situații poate fi luat în calcul tratamentul All on X?

All on X poate fi o soluție pentru pacienții care au pierdut majoritatea dinților de pe o arcadă, pentru cei care poartă proteze mobile sau pentru persoanele care au dinți afectați grav, care nu mai pot fi salvați.

Sunt pacienți care ajung la medic după ani de disconfort. Unii nu mai pot mesteca normal. Alții evită anumite alimente. Sunt și pacienți care zâmbesc cu reținere sau care au amânat tratamentul de teamă că va fi complicat.

Totuși, orice tratament de implantologie nu se stabilește doar pe baza dorinței pacientului. Este nevoie de consultație, investigații și o analiză atentă a cazului. Medicul trebuie să vadă calitatea osului, starea generală a pacientului, situația din cavitatea orală și ce variantă de tratament este potrivită.

După inserarea implanturilor, cât timp trebuie să aștepte pacientul până primește dinții?

În multe cazuri, pacientul nu trebuie să aștepte perioada completă de vindecare fără o soluție fixă provizorie. Dacă stabilitatea implanturilor și situația clinică permit, lucrarea provizorie fixă se poate monta, de regulă, a doua zi după intervenție, iar în unele cazuri chiar în aceeași zi.

Este, de fapt, una dintre ideile importante ale tratamentului All on X: pacientul să poată avea o lucrare provizorie fixă în perioada de vindecare, până la realizarea lucrării definitive.

Totuși, acest lucru nu este posibil în toate cazurile. Sunt situații în care medicul poate decide că este nevoie de o etapizare diferită, în funcție de calitatea osului, stabilitatea implanturilor, complexitatea intervenției și starea generală a pacientului.

De aceea, timpul exact se stabilește individual, după evaluare, planificare și verificarea condițiilor medicale din timpul tratamentului.

De ce este important protocolul full digital în tratamentele All on X?

Într-un tratament complex cu implanturi dentare, planificarea este esențială. Nu discutăm doar despre inserarea implanturilor, ci despre poziția lor, despre viitoarea lucrare dentară și despre modul în care pacientul va mușca și va folosi acea lucrare.

Protocolul full digital ajută medicul să analizeze cazul înainte de intervenție și să planifice etapele tratamentului mai precis. În funcție de caz, acest protocol poate include scanări intraorale, amprente digitale, planificare computerizată și alte tehnologii folosite în implantologia modernă.

Pentru pacient, aceste lucruri pot părea tehnice. În realitate, rolul lor este foarte simplu: ajută la un tratament mai bine planificat, mai clar și mai predictibil.

Ce rol are ghidul chirurgical?

Ghidul chirurgical este unul dintre elementele importante în implantologia avansată. Acesta este realizat pe baza planificării digitale și ajută medicul să insereze implanturile în pozițiile stabilite înainte de intervenție.

Într-un tratament All on X, fiecare milimetru contează. Implanturile nu trebuie puse doar acolo unde există loc, ci acolo unde pot susține corect lucrarea dentară viitoare.

De aceea, ghidul chirurgical și protocolul digital sunt importante mai ales în cazurile complexe. Ele ajută medicul să respecte planul stabilit și să reducă improvizația în timpul intervenției.

Cum se îmbină chirurgia orală cu protetica dentară în tratamentul All on X

Într-un tratament All on X, partea chirurgicală și partea protetică nu pot fi separate. Ele trebuie gândite împreună încă de la început.

Chirurgia se referă la inserarea implanturilor și la eventualele proceduri necesare înainte sau în timpul tratamentului. Protetica se referă la lucrarea dentară care va fi fixată pe aceste implanturi.

Dacă implanturile sunt inserate fără să se țină cont de lucrarea finală, pot apărea dificultăți în etapa protetică. De aceea, planificarea este esențială. Medicul trebuie să știe nu doar unde poate pune implanturile, ci și cum vor susține acestea viitoarea lucrare dentară

Ce ar trebui să știe pacientul înainte să ia o decizie?

Pacientul ar trebui să știe că All on X este un tratament complex, nu o soluție standard care se aplică identic pentru toată lumea.

Fiecare caz este diferit. Un pacient poate avea suficient os și o situație care permite un protocol mai rapid. Alt pacient poate avea nevoie de extracții, adiții osoase sau alte etape pregătitoare. Sunt situații în care se poate realiza o lucrare provizorie fixă într-un interval scurt și situații în care este nevoie de o abordare etapizată.

De aceea, cea mai corectă decizie se ia după consultație și investigații. Pacientul trebuie să înțeleagă care sunt opțiunile reale, care sunt etapele tratamentului și ce se poate face în siguranță în cazul lui.

Cod 3826