ARAD. Comisia internă de evaluare a consumului de stupefiante în secțiile ATI din cadrul Spitalului Clinic Județean de Urgență Arad (SCJU) a formulat concluziile finale în ancheta privind cantitățile de morfină, diazepam, fentanyl și alte analgezice folosite în tratamentul pacienților cu Covid-19.

Procesul verbal a fost încheiat în data de 1 iulie și este asumat prin semnătură de către cei cinci membri ai comisiei care au studiat vreme de două săptămâni foile de observație ale pacienților.

Cât de multă lumină fac, însă, aceste concluzii în scandalul sedării pacienților Covid-19 internați în special pe secția ATI IV (secția cu cel mai mare consum de stupefiante) este oarecum discutabil, pentru că termenii în care este redactat procesul verbal – care nu are mai mult de o pagină – sunt extrem de generali,.

Sedare profundă și continuă

„Toți pacienții analizați au necesitat sedare profundă din momentul intubației orotraheale și ventilației mecanice, manevră necesară în tratamentul insuficienței respiratorii acute, hipoxemiei și hipercapniei refractare”, este concluzia comisiei la partea din anchetă care a presupus verificarea justificării din punct de vedere medical și legal a necesității și oportunității prescrierii stupefiantelor.

Cât privește respectarea protocoalelor, procedurilor existente la nivelul SCJU Arad cu privire la tratamentul acordat pacienților cu Covid și legislația în vigoare în acest sens, procesul verbal face o trecere în revistă a celor existente la nivel național, cu mențiunea că la nivelul unității medicale arădene nu există un protocol pentru sedarea continuă a pacientului Covid-19.

De asemenea, se mai menționează că „din analiza foilor de observație stupefiantele au fost prescrise în doze care se încadrează în plaja terapeutică prevăzută în ghidurile menționate, iar cantitățile folosite nu au depășit dozele maxime recomandate.”

Între cantitate și necesitate

Nu se vorbește, însă, nicăieri despre evaluarea periodică a pacienților, despre modul în care a fost determinat necesarul de stupefiante administrate, în corelație cu patologia care diferă, în mod logic, de la caz la caz. Ce se poate citi, însă, printre rânduri din acest raport este faptul că unii pacienți au fost sedați profund și continuu, fără a se explica situație fiecărui caz în parte, pe toată perioada în care au fost intubați. Nu știm câți dintre acești pacienți au decedat și câți și-au revenit, în urma sedării profunde, care în unele cazuri s-a întins și pe trei săptămâni. Procesul verbal nu răspunde, până la urmă, la întrebarea dacă administrarea cantităților mari de morfină și alte analgezice a fost oportună și bazată pe evaluarea periodică a pacientului. Și, cu siguranță, rezultatele acestei anchete, așa cum sunt ele prezentate în raport, nu vor aduce liniștea aparținătorilor celor decedați care acuzau supra-sedarea pacienților pe secțiile Covid-19 ale județeanului. Cum mulți dintre ei s-au adresat instanței, poate acolo se va face mai multă lumină.

Pe masa poliției

Un exemplar al acestui proces verbal va ajunge și pe masa Serviciului de Combatere a Criminalității Organizate Arad care a solicitat acest lucru încă de la constituirea comisiei și începerea anchetei.

Povestea morfinei

Vă reamintim că, potrivit datelor prezentate de Aradon/Jurnal Arădean, în intervalul 1 aprilie 2020-1 mai 2021, pe trei secții de terapie intensivă ale SCJU destinate pacienților infectați cu virusul SARS-C0V-2, s-au folosit aproape 11.000 de doze de morfină. Astfel, la ATI I – secție cu 27 de paturi – s-au folosit, în intervalul mai sus menționat, aproape 3.000 de doze de morfină, la ATI II – secție cu 15 de paturi – s-au folosit în jur de 2.000 de doze de morfină, în timp ce pe secția ATI IV – o secție cu doar 12 paturi – s-ar fi folosit, în același interval, peste 6.000 de doze de morfină – adică aproape triplu decât consumul înregistrat la secția ATI II, de exemplu.