Îşi caută sănătatea în afara ţării

În ultimii ani, a devenit aproape o
obişnuinţă pentru arădeni (şi
nu numai) să se adreseze unor cabinete medicale
din afara ţării. Calitatea serviciilor de
care beneficiază aici este net superioară
celei din spitalele autohtone, iar modul în care
sunt trataţi de cadrele medicale nici nu
suportă comparaţie – în cele mai multe
cazuri – cu ceea ce se întâmplă pe
plaiurile noastre. Evident, pentru astfel de servicii
trebuie să plăteşti. Dar, odată
reîntors acasă, ai dreptul să
soliciţi rambursarea contravalorii serviciilor
medicale suportate în străinătate.
Desigur, numai în anumite condiţii.

Ura şi la Szeged!

În perioada 1 aprilie – 22 decembrie 2009, nu mai
puţin de 246 de arădeni, asiguraţi
în sănătate, au făcut cereri
în acest sens. Ei s-au deplasat într-un
stat membru al Uniunii Europene cu scopul de a primi
tratament medical şi acum solicită Casei de
Asigurări de Sănătate (CAS) din Arad
rambursarea contravalorii serviciilor medicale
suportate. Există două ordine ale CNAS
(122/2007 şi 729/2009) în baza cărora
pot să facă aceste solicitări.

„În cursul anului 2009, au fost efectuate
rambursări, adică plăţi către
asiguraţi, în valoare de 390.123,78 lei,
pentru servicii de care au beneficiat asiguraţii
începând cu 1 ianuarie 2007. Majoritatea au
beneficiat de aceste servicii în Ungaria,
în principal la Szeged, pentru diferite
afecţiuni: de la simple investigaţii medicale
în ambulatoriu până la
intervenţii chirurgicale complexe, precum
şi naşteri” – subliniază dr.
Gheorghe Domşa, preşedinte-director al CAS
Arad.

Cardul european

Cardul european de asigurări sociale de
sănătate (CEASS) este un alt document pe baza
căruia arădenii pot beneficia de servicii
medicale în cadrul Comunităţii
Europene. Numărul de servicii de care au
beneficiat asiguraţii în baza acestor
carduri nu poate fi, însă, specificat
decât la o dată ulterioară, după
primirea formularelor E125 emise de către
instituţia de la locul de şedere sau de
reşedinţă care a acordat
prestaţiile aferente asigurării de boală
ori maternitate în baza acestor carduri.

În acest an, în Arad s-au eliberat 10.465
de CEASS. Casa Judeţeană de Asigurări de
Sănătate a primit şi înregistrat
176 formulare E125, reprezentând extrase
individuale privind cheltuielile efective ocazionate de
acordarea de servicii medicale în baza CEASS,
respectiv în baza formularelor E106 şi E112
eliberate de CAS Arad pentru asiguraţii
aflaţi în evidenţele proprii.

„Formularele E125 primite în cursul anului
curent reprezintă costurile serviciilor medicale
de care au beneficiat asiguraţii în anii
2007, 2008 şi 2009 în următoarele
ţări: Germania, Italia, Spania, Franţa,
Austria, Suedia, Slovacia, Cehia şi Ungaria. Unele
dintre aceste formulare se află în curs de
verificare la nivelul CAS Arad, altele fiind comunicate
la CNAS în vederea validarii sumelor indicate de
instituţia emitentă” – punctează
Dr. Gheorghe Domşa.

D.D.