Municipalul, în proces cu CASA

Arad - Dacă ar primi bani pentru toate
serviciile medicale pe care le-a efectuat (inclusiv
cele realizate peste valoarea contractată),
Spitalul Clinic Municipal din Arad nu ar avea nici un
leu datorie. În plus, ar putea plăti şi
cel de-al treisprezecelea salariu angajaţilor
săi.

Legea spune că aceste servicii se facturează
distinct. Nu se menţionează însă
la cine se facturează. Pentru că ele au fost
acordate persoanelor asigurate, conducerea
Municipalului s-a gândit să ceară banii
Casei de Asigurări de Sănătate Arad.
Şi a dat în judecată CASA. Dar…

…CASA nu are voie să finanţeze servicii
medicale decât în baza contractului.
În acelaşi timp, spitalul nu are voie
să refuze nici un pacient, chiar dacă
valoarea contractată s-a epuizat. Ne aflăm,
aşadar, în faţa unei erori sau cel
puţin a unui vid legislativ.  

În acest moment, Spitalul Municipal are datorii
în valoare totală de trei milioane de lei,
din care un milion sunt datorii depăşite ca
scadenţă. „Aceste datorii provin tocmai
din serviciile realizate pentru asiguraţi,
servicii pentru care nu am primit bani. Practic, am
lucrat pe gratis. Valoarea acestor servicii se
ridică la patru milioane de lei. Dacă am avea
aceşti bani, cu trei milioane ne-am plăti
datoriile, iar cu un milion am putea acorda al
treispezecelea salariu” – precizează ec.
Carmen Lucuţa, manager al Spitalului Clinic
Municipal Arad.

 

Conducerea unităţii speră să
poată obţine aceşti bani. „La
recomandarea Curţii de Conturi, în baza
ordinului Ministerului Sănătăţii
nr. 896/2006, serviciile medicale realizate de spitale
peste valoarea contractată se facturează
distinct. Dar nu se spune la cine, unde, când
şi cum.

Dat fiind că noi am prestat aceste servicii pentru
asiguraţi, iar instituţia care
gestionează fundul naţional unic de
asigurări sociale de sănătate este Casa
de Asigurări de Sănătate, ne-am
gândit să dăm în judecată
Casa de Asigurări de Sănătate pentru a
recupera aceşti bani” – subliniază
Carmen Lucuţa.

„Nu nouă ar fi trebuit să ne ceară
banii” – ripostează dr. Gheorghe Domşa,
preşedinte-director general al CAS Arad.
Există o lege explicită care nu îi
dă voie Casei să factureze servicii medicale
decât în baza contractelor cu
unităţile sanitare. Nu există,
aşadar, un temei legal pe baza căruia CASA
să poată deconta serviciile efectuate peste
valoarea contractată de Municipal.
„Aşteptăm rezultatul procesului”
– conchide dr. Domşa.

D.D.